Also, mein Nachbar Marco. Bandscheibe kaputt, Schmerzen seit 2019, der Übliche halt. Letzten Oktober hat er angefangen nen Cannabis-Arzt zu suchen und ich hab zugeguckt wie er langsam wahnsinnig geworden is. Er wohnt in Güstrow — kennt ihr nich? Is son 30.000-Einwohner-Ort in Meck-Pomm, ne Stunde südlich von Rostock. Rostock wär die nächste Praxis die Cannabis macht gewesen. Aufnahmestopp. Hamburg dann? Klar, zweieinhalb Stunden mit dem RE, erster freier Termin: MÄRZ. Fünf Monate. Der Typ hat jeden Tag Schmerzen und soll fünf Monate warten.
Hab ihm dann von Telemedizin erzählt. Er war skeptisch, ich war skeptisch, wir waren beide so "kann das überhaupt funktionieren?". Spoiler: Ja, kann es. Er hatte zwei Wochen später seinen Ersttermin per Video und nochmal ne Woche danach die Blüten aus der Apotheke zuhause. Drei Wochen statt fünf Monate. Kein Scheiss.
Warum du 2026 quasi keinen Cannabis-Arzt mehr findest
Die KBV — Kassenärztliche Bundesvereinigung — hat im Januar neue Zahlen rausgehauen. 14.000 Hausarztstellen unbesetzt deutschlandweit. Bis 2030 sollen's 20.000 werden. Und jetzt überleg mal: Von den Ärzten die überhaupt noch praktizieren, wie viele verschreiben Cannabis? Ich schätz mal so 5-8 Prozent. Grob. Niemand hat genaue Zahlen weil das keiner systematisch erfasst, was schon Teil vom Problem is.
Warum verschreiben so wenige? Ich hab nen Kumpel der is Allgemeinmediziner in Köln, den hab ich mal gefragt. Seine Antwort war ziemlich ernüchternd.
Das Thema Cannabis kam in seinem Studium nicht EINMAL vor. 2011 hat er sein Examen gemacht und das Wort Endocannabinoidsystem is erst Jahre später bei ihm aufgetaucht. Irgendwann auf ner Fortbildung. Und jetzt soll er Terpenprofilen von verschiedenen Sorten auseinanderhalten und einschätzen können ob Myrcen oder Limonen besser gegen neuropathischen Schmerz hilft? Woher denn bitte? Das bringt er sich selber bei, samstags, nach ner 60-Stunden-Woche. Respekt dafür ehrlich gesagt, aber so kann's ja nicht laufen.
Dann der Papierkram. Iboprofen verschreiben: 30 Sekunden, klick klick fertig. Cannabis verschreiben: Dokumentation warum, welche Alternativen gescheitert sind, Dosis-Begründung, seit 2024 zwar kein BtM-Rezept mehr aber trotzdem nervt's. Kein Wunder dass viele Ärzte da kein Bock drauf haben.
Und was keiner laut sagt aber jeder weiss: Auf dem Land will kein Arzt "der Kifferdoktor" sein. In Berlin juckt das niemanden, da hast du 40+ Cannabis-Praxen. Aber in Passau? Im Sauerland? In Vorpommern? Da redest du über ne komplett andere Welt.
Was bei Marcos Videosprechstunde passiert is
Beim zweiten Termin durfte ich zugucken. Marco hat den Arzt gefragt und der meinte ja klar, kein Ding. Fand er sogar gut.
Also: Dienstag, 10 Uhr morgens, Marcos Küche. Laptop aufgeklappt zwischen Kaffeetasse und ner Packung Haferflocken (der Mann frühstückt spät, is mir auch egal). Der Arzt sitzt in Frankfurt. Frankfurt! 600 Kilometer weg. Ohne Telemedizin hätte Marco den Typen nie im Leben kennengelernt.
Dann reden die. Und ich mein wirklich REDEN. Nicht dieses "wo tut's weh, hier Rezept, tschüss" was ich von meinem Hausarzt kenne. 15 Minuten allein über die letzte Woche — hat die Dosierung gepasst, konnte er schlafen, wie war der Schmerz auf ner Skala von 1-10 am Montag versus Freitag. Der Arzt lässt ihn aufstehen und sich drehen damit er sehen kann wie der Rücken aussieht. Per Video! Klar, anfassen geht nicht, aber man sieht schon einiges.
Ach und der Ersttermin? Der ging 50 Minuten. Ich hab Marco danach gefragt ob das normal war und er so: "Junge, bei meinem alten Hausarzt war ich immer nach 5 Minuten draussen." Stimmt halt. Der Telemedizin-Arzt hat ALLES durchgekaut — die drei OPs seit 2019, welche Schmerzmittel er schon hatte (Ibuprofen, Tilidin, sogar Akupunktur hat er mal probiert, lol), warum genau diese Cannabis-Therapie und nicht ne andere. So gründlich war noch kein Arzt bei ihm.
Kurzer Rechts-Exkurs (ich weiss, nervt, aber is wichtig)
April 2024, Cannabis raus ausm Betäubungsmittelgesetz. DAS war der Moment wo alles gekippt is. Vorher: BtM-Rezept, spezielles dreifaches Formular, Arzt muss extra Nummer beantragen, riesen Theater. Nachher: ganz normales Rezept. Wie für Blutdrucktabletten. Der Unterschied für Ärzte is gigantisch — plötzlich verschreiben die das auch mal ohne drei Tage Papierkram.
Und dann kam noch was dazu: Das Fernbehandlungsverbot wurde gekippt. Also, nicht komplett, aber für Cannabis relevant. Früher MUSSTE ein Arzt dich persönlich sehen bevor er dir irgendwas verschreibt. Jetzt kann dein erster Cannabis-Termin per Video laufen. DAS is der eigentliche Grund warum Telemedizin bei Cannabis so durch die Decke gegangen is.
Geld? Videosprechstunde kostet die Kasse genau so viel wie wenn du in der Praxis hockst. Null Unterschied. Die Blüten selber — naja, die zahlst du halt erstmal selbst. Ausser du kämpfst dir ne Kostenübernahme raus, das is aber ne Story für nen anderen Tag, da könnte ich allein drüber nen Roman schreiben.
Das Rezept ballert der Arzt nach dem Call direkt digital an die Apotheke. Marco hat seine nach 2 Tagen im Briefkasten gehabt. Zuhause. In Güstrow. Von nem Arzt in Frankfurt verschrieben. Verrückte neue Welt.
Wo's hakt (weil nichts perfekt is)
Ich will hier nich den Telemedizin-Fanboy spielen. Es gibt echte Probleme:
Meine Tante Helga, 71, Arthrose in beiden Knien, würde massiv von Cannabis profitieren. Aber die kriegt es nicht hin sich bei ner Videoplattform einzuloggen. Schon der Gedanke an Zwei-Faktor-Authentifizierung bringt sie zum Schwitzen. Und sie is nicht allein — gerade die Altersgruppe 65+ die am meisten von Schmerztherapie mit Cannabis profitieren würde, scheitert oft an der Technik.
Dann Internet. War letzten Sommer in der Eifel bei Verwandten. Die hatten 3 Mbit Download. DREI. Da friert dir mitten im Arztgespräch das Bild ein und du sitzt da wie bestellt und nicht abgeholt. Auf dem Land — wo der Ärztemangel am schlimmsten is — is auch das Internet am schlechtesten. Ironie vom Feinsten.
Und manche Untersuchungen gehen halt einfach nicht per Video. Wenn der Arzt deinen Nacken abtasten muss oder deine Reflexe testen will: kein Weg drumrum, du musst hin. Einige Telemedizin-Ärzte arbeiten deswegen mit lokalen Praxen zusammen — du machst den Videocall mit dem Cannabis-Spezialisten und die körperliche Untersuchung beim Hausarzt vor Ort. Clevere Lösung eigentlich.
Was Marco letztens zu mir gesagt hat
"Ohne das Video-Ding würd ich jetzt noch Tilidin fressen." Wörtliches Zitat. Beim Grillen letzte Woche, Bier in der Hand, Rücken zum ersten Mal seit Jahren einigermaßen okay. Der Typ hat 6 Jahre lang gelitten und die Lösung war am Ende ein Laptop und ne stabile Internetverbindung. Is schon irgendwie absurd wenn man drüber nachdenkt.
Natürlich wär's besser wenn wir genug Ärzte hätten die sich mit Cannabis auskennen. Natürlich sollte das im Studium vorkommen. Natürlich sollte kein Arzt Angst haben müssen als Kifferdoktor abgestempelt zu werden. Das ändert sich alles, aber langsam. Quälend langsam. Marco hatte keine 20 Jahre Zeit zum Warten, der hatte SCHMERZEN. Jeden Tag. Und ich glaub wenn du das hier liest hast du wahrscheinlich auch nich die Geduld für die nächste Gesundheitsreform.
Mein Rat? Mach nen Videocall-Termin. Guck was passiert. Im schlimmsten Fall hast du ne Stunde deiner Zeit investiert. Im besten Fall hast du in drei Wochen das Medikament das dir hilft. Marco würd dasselbe sagen, nur mit mehr Fluchen.